你聽說過“腦干聽覺誘發(fā)電位”嗎？這個檢查項目雖然聽起來有點復雜，但它對幫助醫(yī)生發(fā)現(xiàn)和判斷聽覺神經(jīng)通路上的各種病變至關重要！這種檢查都能夠幫助醫(yī)生了解兒童及成人聽覺傳導通路的狀態(tài)，為早期診斷和治療提供重要依據(jù)。
腦干聽覺誘發(fā)電位（BAEP）是一項腦干受損較為敏感的客觀指標，是由聲刺激引起的神經(jīng)沖動在腦干聽覺傳導通路上的電活動，能客觀敏感地反映中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能。BAEP記錄的是聽覺傳導通路中的神經(jīng)電位活動，反映耳蝸至腦干相關結構的功能狀況，凡是累及聽通道的任何病變或損傷都會影響B(tài)AEP。
1.放置電極：醫(yī)生會在您的頭皮上不同部位放置幾個電極。
2.佩戴耳機：醫(yī)生會給您戴上一個耳機，耳機將發(fā)出聲音刺激。
3.記錄電位變化：當聲音刺激傳到您的聽神經(jīng)時，會在腦干產(chǎn)生反射性的生物電活動，這些電活動會被電極記錄下來。
檢查過程中，患者需要保持安靜，有時甚至需要處于熟睡狀態(tài)，這樣可以得到更加準確的結果。
左右耳的PL和IPL的耳間潛伏期差（ILD），PL和IPL的ILD值如果超過0.4ms就有臨床意義，該參量的變化提示蝸后病變。I-V IPL延長或波I-V IPL的ILD延長，該參量的變化提示蝸后病變?？蛇M一步分析I-Ⅲ或Ⅲ-VIPL，I-Ⅲ IPL延長提示病變可能累及同側聽神經(jīng)至腦干段；Ⅲ-V IPL延長提示病損可能影響到腦干內(nèi)的聽覺傳遞通路。如果I-V IPL的ILD顯著，病損可能在I-VIPL較長的一側。
V/I 波幅比異常，在聽力正常前提下，該比值＜0.5，可考慮為上部腦干受累。當選擇性波V缺失，提示上部腦干受累，該檢查結果也是上部腦干受累的金標準。
Ⅲ-V/I-Ⅲ IPL比值，該比值＞1.0時，為Ⅲ-V IPL相對延長的結果。如果聽力學正常，則該參量的異常提示早期的腦干病損（腦橋到中腦下段）。
BAEP因無痛、無輻射、無不良反應，且操作簡便，適用于各年齡階段的人群（兒童及成人）。近年來已逐漸應用于以下臨床診斷：①所有累及聽覺神經(jīng)通路的病變；②作為一種客觀的電反應測聽方法；③顱后窩手術的術中監(jiān)護；④某些藥物（鏈霉素等）的不良反應監(jiān)護；⑤協(xié)助判斷昏迷患者的預后和腦死亡。
聽了這么多，你是不是對腦干聽覺誘發(fā)電位有了更清晰的認識？
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（圖片來源于網(wǎng)絡）
圖文∣尚媛媛
編輯∣黃清
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